Nekklachten

Nekklachten door je houding, beeldschermwerk of slapen gaan meestal vanzelf over. Het belangrijkste advies van Thuisarts is blijven bewegen. Bel je huisarts als de pijn uitstraalt naar je arm, als je kracht of gevoel in je arm kwijtraakt, of als het na twee tot vier weken niet beter is.

Ik ben geen arts en dit is geen diagnose. Ik zet op een rij wat Thuisarts en onderzoek zeggen, zodat je weet wat je zelf kunt proberen en wanneer je beter iemand laat kijken.

Wanneer ga je met nekklachten naar de huisarts?

Neem contact op met je huisarts als de pijn slechter wordt, na twee tot vier weken niet is verminderd, of als je je nek na vier weken nog onvoldoende kunt bewegen. Ook bij pijn die uitstraalt in je arm, of als de kracht of het gevoel in je arm afneemt, ga je langs. Dat schrijft Thuisarts over pijn in de nek.

Bel direct de praktijk als je plotseling een stijve nek krijgt (je kin kan je borst niet aanraken) samen met koorts, suf of verward zijn, veel hoofdpijn, meerdere keren overgeven of paarsrode uitslag. Thuisarts zegt dat dit kan wijzen op hersenvliesontsteking.

Bij een nek-hernia, meestal met pijn in één arm, noemt Thuisarts als spoedsignalen: plotseling veel minder kracht in je arm, hand of benen, plotseling moeite met lopen, niet meer kunnen plassen of je plas of poep niet kunnen ophouden. Dan bel je direct je huisarts of de huisartsenspoedpost.

Thuisarts noemt een val of stoot als mogelijke oorzaak van nekpijn. Heb je nekklachten na een ongeval of word je er duizelig bij, bel dan je huisarts.

Veroorzaakt een slechte houding nekklachten?

Een verkeerde houding kan meespelen, maar meestal is de oorzaak van nekpijn niet duidelijk. Thuisarts noemt spanning, overbelasting, een verkeerde beweging en een verkeerde houding als mogelijke oorzaken. Ongeveer 2 op de 3 mensen heeft in het leven wel eens nekpijn.

Volwassenen met nekpijn hebben in onderzoek vaker een naar voren gerichte kophouding dan mensen zonder klachten (Mahmoud e.a., 2019). Die studies bekijken één moment, dus ze laten niet zien of de houding de pijn veroorzaakt of andersom. Ik beloof daarom niet dat een rechtere houding je nek geneest.

Wat kun je zelf doen bij nekpijn?

Blijf bewegen en zet je dagelijkse bezigheden voort, ook al heb je pijn. Thuisarts: enige pijn bij bewegen betekent niet dat bewegen schadelijk is.

De beweegoefening van Thuisarts: buig je hoofd tien keer naar voren en naar achteren, kijk links en rechts over je schouder naar achteren, en beweeg je linkeroor naar je linkerschouder en je rechteroor naar je rechterschouder (ook tien keer). Doe dit twee keer per dag. Lukt het niet ver, wacht dan een of twee dagen en probeer het opnieuw. Warmte op de pijnlijke plek vinden veel mensen prettig. Over pijnstillers lees je op Thuisarts zelf, of vraag het je huisarts of apotheek.

Meer oefeningen voor bovenrug en schouders staan bij oefeningen voor een betere houding. Heb je een bolle bovenrug, lees dan bochel in je rug of nek.

Hoe beperk je nekbelasting bij beeldschermwerk?

Stel je werkplek af op je lichaam, wissel van houding en sta regelmatig op. Thuisarts raadt bij werkgerelateerde nekklachten aan om stoel-, tafel- en schermhoogte te bekijken en dit met je leidinggevende of bedrijfsarts te bespreken.

Arboportaal adviseert intensief beeldschermwerk te beperken tot maximaal 6 uur per dag, regelmatig weg te kijken van je scherm en micropauzes van bijvoorbeeld 20 seconden te nemen. Een laptop zonder accessoires gebruik je niet meer dan 2 uur per dag en niet langer dan 1 uur ononderbroken.

Het bewijs voor losse ergonomische maatregelen is mager. Een Cochrane-review onder kantoorwerkers vond voor de meeste fysieke maatregelen geen aantoonbaar effect op klachten aan nek en bovenste ledematen, met bewijs van vaak lage kwaliteit (Hoe e.a., 2018). Dat is geen reden om niets te doen, wel om niet te verwachten dat één hulpmiddel het oplost. Hoe je je bureau instelt staat bij zithouding aan je bureau.

Helpt een ander kussen tegen nekklachten?

Een kussen kan prettig liggen, maar bewijs dat het nekpijn verhelpt is er niet. Thuisarts schrijft: “Het is niet aangetoond dat die werken”, over speciale kussens en halskragen.

Een kussen dat je nek ‘s nachts in een rustige stand laat liggen is wel een redelijk doel. Hoe je kiest op slaaphouding, materiaal en hoogte lees je bij het beste kussen bij nekklachten. Zie het als comfort, niet als genezing.